Papiloma Invertido

Los papilomas invertidos (PI) son tumores benignos que pueden crecer en la cavidad nasal y extenderse hacia los senos paranasales (Figura 1). Su comportamiento local puede ser agresivo desplazando e infiltrando estructuras vecinas e incluso puede malignizar entre el 5 y el 15%. Los PI afectan principalmente a hombres entre la quinta y la sexta década de la vida. La etiología sigue siendo desconocida.

Los síntomas más comunes son la insuficiencia respiratoria nasal unilateral, rinorrea, cefalea, epistaxis y anosmia.

En muchos casos los papilomas invertidos pueden coexistir pólipos inflamatorios y sinusitis crónica secundaria a la obstrucción de los senso paranasales. Para el estudio de la extensión es imprescindible una TAC y, ocasionalmente una resonancia.

No hay tratamiento medicamentoso disponible, por lo que el tratamiento de elección es la resección quirúrgica completa, que se realiza habitualmente a través cirugía endoscópica nasosinusal (Video Clip 1).

Debido a que las recidivas pueden presentarse incluso varios años después de la operación se recomienda un seguimiento a largo plazo.

El Servicio de ORL tiene experiencia en mas de 90 casos operados en los ultimos años por vía endoscópica.