Cordoma

Els cordomes són tumors rars que neixen a partir de romanents de la notocorda i solen distribuir-se per l’esquelet axial, principalment en el sacre, base de crani i menys freqüentment a la columna. Són tumors histològicament benignes, però poden manifestar un comportament clínic maligne envaint estructures veïnes i fins i tot produir metàstasi. Solen presentar-se amb mal de cap i visió doble.

El tractament d’aquests tumors suposa tot un repte en la medicina actual. Clínicament solen diferenciar dos grups: un grup de comportament benigne i, un segon, amb un comportament agressiu i de ràpida evolució. No existeix un tractament estàndard i és molt important que els pacients siguin tractats per grups amb experiència en aquests tumors. La resecció quirúrgica i la radiació són les principals armes en el tractament. Tot i aquestes, poden recidivar. Actualment les tècniques endoscòpiques han millorat el grau de resecció quirúrgica i la morbimortalitat, substituint a abordatges transfaciales o transcranial clàssics (Figura 1). Imatge per RMN pre i postoperatòria (Figura 2). Imatge intraoperatòria.